mossjМосковский хирургический журналMoscow Surgical Journal2072-3180ООО «ПРОФИЛЬ – 2С»10.17238/2072-3180-2026-1-229-234mossj-1060Research ArticleЛИТЕРАТУРНЫЕ ОБЗОРЫLITERARY REVIEWSНекоторые аспекты лечения нейропатической формы синдрома диабетической стопыSome aspects of treating the neuropathic form of diabetic foot syndromehttps://orcid.org/0000-0002-0189-3539КисляковВ. А.KislyakovV. A.

Кисляков Валерий Александрович – доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии; заведующий отделением гнойной хирургии  

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

129327, ул. Ленская д.15, Москва

Kislyakov Valery Aleksandrovich – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Hospital Surgery with the course of Pediatric Surgery; Head of the Department of Purulent Surgery

 117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

129327, str. Lenskaya 15, Moscow

vakislakov@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-6720-2333ШиболденковаК. А.ShiboldenkovaK. A.

Шиболденкова Ксения Александровна – аспирант кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии

117198, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва

Shiboldenkova Kseniya Aleksandrovna – Postgraduate student of the Department of Hospital Surgery with the course of Pediatric Surgery

117198, Miklukho-Maklaj str., 6, Moscow

kshiboldenkova@mail.ruГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ; ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов имени Патриса ЛумумбыРоссияRUDN University named after Patrice Lumumba; Hospital of A.K. YeramishantsevaRussian FederationФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов имени Патриса ЛумумбыРоссияRUDN University named after Patrice LumumbaRussian Federation20260503202601229234Copyright © Кисляков В.А., Шиболденкова К.А., 20262026Кисляков В.А., Шиболденкова К.А.Kislyakov V.A., Shiboldenkova K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mossj.ru/jour/article/view/1060Введение

Введение. Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы остается одним из самых сложных и прогностически неблагоприятных осложнений сахарного диабета. Хроническая гипоксия тканей и бактериальная контаминация раны являются ключевыми патогенетическими факторами, которые приводят к нарушению репаративных процессов, инфекционным осложнениям и ампутациям.

Цель исследования

Цель исследования. Анализ доступной литературы по применению некоторых методов местного лечения ран при нейропатической форме синдрома диабетической стопы.

Материалы и методы

Материалы и методы. Доступная зарубежная и отечественная литература, научные базы PubMed, e-library, Google Scholar.

Результаты

Результаты. Выполнен литературный обзор по применению некоторых методов местного лечения ран при нейропатической форме синдрома диабетической стопы.

Заключение

Заключение. Отсутствуют исследования по комбинированному применению методов местного лечения ран с учетом фазы раневого процесса при нейропатической форме синдрома диабетической стопы.

Introduction

Introduction. The neuropathic form of diabetic foot syndrome remains one of the most complex and prognostically unfavorable complications of diabetes mellitus. Chronic tissue hypoxia and bacterial contamination of the wound are key pathogenetic factors that lead to impaired reparative processes, infectious complications, and amputations.

The purpose of the study

The purpose of the study. Analysis of the available literature on the use of certain methods of local wound treatment in the neuropathic form of diabetic foot syndrome.

Materials and methods

Materials and methods. Available foreign and domestic literature, scientific databases PubMed, e-library, Google Scholar.

Results

Results. A literature review on the use of certain methods of local wound treatment in the neuropathic form of diabetic foot syndrome has been performed.

Conclusion

Conclusion. There are no studies on the combined use of local wound treatment methods, taking into account the phase of the wound process in the neuropathic form of diabetic foot syndrome.

нейропатическая форма диабетической стопыоксигенациякислородотерапияуправляемая абактериальная средаместное лечениеneuropathic form of diabetic footoxygenationoxygen therapycontrolled abacterial environmentlocal treatmentReferencesСветлова О.В., Гурьева И.В. Особенности ухода за кожей стоп у пациентов с сахарным диабетом и диабетической нейропатией: роль декспантенола. МС, 2020, № 11.Svetlova O.V., Guryeva I.V. Features of foot skin care in patients with diabetes mellitus and diabetic neuropathy: the role of dexpanthenol. MS, 2020, № 11. (In Russ.)Njokweni M. Adjunctive topical oxygen therapy in the management of complex diabetes–related wounds: A South African case study series. Foot (Edinb), 2023. https://doi:10.1016/j.foot.2023.101961Njokweni M. Adjunctive topical oxygen therapy in the management of complex diabetes–related wounds: A South African case study series. Foot (Edinb), 2023. https://doi:10.1016/j.foot.2023.101961Deng Liling et al. The Role of Oxidative Stress and Antioxidants in Diabetic Wound Healing, Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2021. https://doi.org/10.1155/2021/8852759Deng Liling et al. The Role of Oxidative Stress and Antioxidants in Diabetic Wound Healing, Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2021. https://doi.org/10.1155/2021/8852759Frykberg R. G. Topical Wound Oxygen Therapy in the Treatment of Chronic Diabetic Foot Ulcers. Medicina, 2021, № 57(9). https://doi.org/10.3390/medicina57090917Frykberg R.G. Topical Wound Oxygen Therapy in the Treatment of Chronic Diabetic Foot Ulcers. Medicina, 2021, № 57(9). https://doi.org/10.3390/medicina57090917Раны и раневая инфекция: руководство для врачей. Под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюченка. 2-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 1990. 591 с.Wounds and Wound Infection: A Guide for Physicians. Edited by M. I. Kuzin and B. M. Kostyuchenok. 2nd Edition, Revised and Expanded. M. : Medicine, 1990, 591 p. (In Russ.)Максимова Н.В., Ковылов А.О. Биологические повязки на основе коллагена в лечении хронических ран при синдроме диабетической стопы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2022. № 12. С. 109–116.Maksimova N.V. and Kovylov A.O. Collagen–Based Biological Dressings in the Treatment of Chronic Wounds in Diabetic Foot Syndrome. Surgery. Pirogov Journal, 2022, № (12), pp. 109–116. (In Russ.)Пасхалова Ю.С., Митиш В.А. Анализ эффективности фаговой терапии у коморбидных пациентов с ранами и хирургической инфекцией различной этиологии по результатам сравнительного клинического исследования. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2025. № 3. С.124–138.Paskhalova Y.S., Mitish V.A. Analysis of the effectiveness of phage therapy in comorbid patients with wounds and surgical infections of various etiologies based on the results of a comparative clinical study. Surgery. Pirogov Journal, 2025, № (3), pp. 124–138. (In Russ.)Кисляков В.А., Артемьев А.А. Современный подход к лечению поздних осложнений после герниопластики. Московский хирургический журнал, 2022. № 3. С. 81–85.Kislyakov V.A., Artemyev A.A. Modern approach to the treatment of late complications after hernioplasty. Moscow Surgical Journal, 2022, № 3, pp. 81–85. (In Russ.)Кисляков В.А., Горшунова Е.М. Опыт применения метода локального отрицательного давления в комплексном лечении некротизирующих инфекций мягких тканей. Московский хирургический журнал, 2024. № 3. С. 129–135.Kislyakov V.A., Gorshunova E.M. Experience in using the method of local negative pressure in the complex treatment of necrotizing soft tissue infections. Moscow Surgical Journal, 2024, № 3, pp. 129–135. (In Russ.)Кисляков В.А. Возможности применения метода локального отрицательного давления у пациентов с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей после высоких ампутаций. Московский хирургический журнал, 2025. № 1. С. 163–169.Kislyakov V.A. Possibilities of application of the method of local negative pressure in patients with obliterating diseases of the lower extremities after high amputations. Moscow Surgical Journal, 2025, № 1, pp. 163–169.Chen L., Zhang S. A systematic review and meta–analysis of efficacy and safety of negative pressure wound therapy in the treatment of diabetic foot ulcer. Ann Palliat Med, 2021. https//doi:10.21037/apm-21-2476Chen L., Zhang S. A systematic review and meta–analysis of efficacy and safety of negative pressure wound therapy in the treatment of diabetic foot ulcer. Ann Palliat Med, 2021. https//doi:10.21037/apm-21-2476Кисляков В.А. Результаты применения ультразвуковой кавитации в лечении рецидивов язв и гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. Вестник РУДН. Серия: Медицина, 2010. № 2.Kislyakov V.A. Results of the use of ultrasonic cavitation in the treatment of ulcer recurrences and purulent–necrotic complications of diabetic foot syndrome. Bulletin of RUDN. Series: Medicine, 2010, № 2. (In Russ.)Чекмарева И.А., Блатун Л.А. Морфологическое обоснование эффективности применения ультразвуковой кавитации с 0,2% раствором лавасепта при лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2019. № 7. С. 63–70.Chekmareva I.A., Blatun L.A. Morphological substantiation of the effectiveness of the use of ultrasonic cavitation with 0,2 % lavasept solution in the treatment of purulent–necrotic complications of diabetic foot syndrome. Surgery. Pirogov Journal, 2019, № 7, pp. 63–70. (In Russ.)Шулутко А.М., Османов Э.Г. Применение плазменных потоков в гнойной хирургии. Сеченовский вестник, 2010. № 1.Shulutko A.M., Osmanov E.G. Application of Plasma Flows in Purulent Surgery. Sechenovsky Bulletin, 2010, № 1. (In Russ.)Мараев В.В., Стешин А.В. Лазерные технологии в лечении больных с синдромом диабетической стопы. Лазерная медицина, 2017, Т. 21. № 3.Maraev V.V., Steshin A.V. Laser technologies in the treatment of patients with diabetic foot syndrome. Laser Medicine, 2017, Vol. 21, № 3. (In Russ.)Луценко Ю.Г., Гринцов А.Г. Эффективность применения лазеротерапии у больных диабетической стопой. Лазерная медицина, 2022. Т. 26. № 3–4.Lutsenko Yu.G., Grintsov A.G. The Effectiveness of Laser Therapy in Patients with Diabetic Foot. Laser Medicine, 2022, Vol. 26, № 3–4. (In Russ.)Доронина Л.П., Митиш В.А. Первый опыт использования гидрохирургической системы Versajet у больных сахарным диабетом с длительно незаживающими язвенными дефектами стоп. Эндокринная хирургия, 2008. № 2(1). С. 23–24.Doronina L.P., Mitish V.A. The first experience of using the Versajet hydrosurgical system in patients with diabetes mellitus and long–lasting ulcerative defects of the feet. Endocrine Surgery, 2008, № 2(1), pp. 23–24. (In Russ.)Chen Y., Wang X., et al. Research advances in smart responsive–hydrogel dressings with potential clinical diabetic wound healing properties. Mil Med Res, 2023. https//doi:10.1186/s40779-023-00473-9Chen Y., Wang X., et al. Research advances in smart responsive–hydrogel dressings with potential clinical diabetic wound healing properties. Mil Med Res, 2023. https//doi:10.1186/s40779-023-00473-9Бархатова Н.А. Использование условий абактериальной среды в комплексном лечении генерализованных форм инфекции мягких тканей на фоне сахарного диабета. Казанский мед.ж, 2009. № 1.Barkhatova N.A. Use of conditions of abacterial environment in complex treatment of generalized forms of soft tissue infection against diabetes mellitus. Kazan med.zh, 2009, № 1. (In Russ.)Лечение гнойных ран и ожогов в управляемой абактериальной среде: (Метод. рекомендации). М-во здравоохранения СССР, Гл. упр. лечеб.–профилакт. помощи; [Сост. М. И. Кузин и др.]. Москва: Б. и., 1986.Treatment of purulent wounds and burns in a controlled abacterial environment: (Method. recommendations). Ministry of Health of the USSR, Head of Department of Medical Prevention. M.I. Kuzin et al. Moscow: B. I., 1986.Бархатова Н.А., Привалов В.А., Суприн В.И. Управляемая абактериальная среда в комплексном лечении гнойной хирургической инфекции. Южно-Уральский науч. центр Российской акад. мед. наук. Челябинск: Челябинская гос. мед. акад., 2011. 112 с.Barkhatova N.A., Privalov V.A., Suprin V.I. Managed abacterial environment in the complex treatment of purulent surgical infection. South Ural Scientific Center of the Russian Academy of Medical Sciences. Chelyabinsk: Chelyabinsk State Medical Academy, 2011, 112 pp.Sýkorová M., Moffatt C.J. et al. Topical oxygen therapy and singlet oxygen in wound healing: A scoping review. Int Wound J, 2024. https://doi:10.1111/iwj.14846Sýkorová M., Moffatt C.J. et al. Topical oxygen therapy and singlet oxygen in wound healing: A scoping review. Int Wound J, 2024. https://doi:10.1111/iwj.14846He S., Liang C. Therapeutic effect of continuous diffusion of oxygen therapy combined with traditional moist wound dressing therapy in the treatment of diabetic foot ulcers. Diabetes Res Clin Pract, 2021.He S., Liang C. Therapeutic effect of continuous diffusion of oxygen therapy combined with traditional moist wound dressing therapy in the treatment of diabetic foot ulcers. Diabetes Res Clin Pract, 2021.Zhang Z., Zhang W. et al. Efficacy of hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcers: An updated systematic review and meta–analysis. Asian J Surg, 2022, pp. 68–78. https://doi:10.1016/j.asjsur.2021.07.047Zhang Z., Zhang W. et al. Efficacy of hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcers: An updated systematic review and meta–analysis. Asian J Surg, 2022, pp. 68–78. https://doi:10.1016/j.asjsur.2021.07.047Pasek J., Szajkowski S., et al. Local Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers. Int J Environ Res Public Health, 2022. https://doi:10.3390/ijerph191710548Pasek J., Szajkowski S., et al. Local Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers. Int J Environ Res Public Health, 2022. https://doi:10.3390/ijerph191710548Oley M.H., Oley M.C. et al. Hyperbaric Oxygen Therapy for Diabetic Foot Ulcers Based on Wagner Grading: A Systematic Review and Meta–analysis. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2024. https://doi:10.1097/GOX.0000000000005692Oley M.H., Oley M.C. et al. Hyperbaric Oxygen Therapy for Diabetic Foot Ulcers Based on Wagner Grading: A Systematic Review and Meta–analysis. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2024. https://doi:10.1097/GOX.0000000000005692Serena T.E., Bullock N.M. et al. Topical oxygen therapy in the treatment of diabetic foot ulcers: a multicentre, open, randomised controlled clinical trial. J Wound Care, 2021, pp. 7–14. https://doi:10.12968/jowc.2021.30.Sup5.S7Serena T.E., Bullock N.M. et al. Topical oxygen therapy in the treatment of diabetic foot ulcers: a multicentre, open, randomised controlled clinical trial. J Wound Care, 2021, pp. 7–14. https://doi:10.12968/jowc.2021.30.Sup5.S7James C.V., Park S.Y. et al. Effect of Topical Oxygen Therapy on Chronic Wounds. Surg Technol Int, 2021, pp. 51–57. https://doi:10.52198/21.STI.39. WH1456James C.V., Park S.Y. et al. Effect of Topical Oxygen Therapy on Chronic Wounds. Surg Technol Int, 2021, pp. 51–57. https://doi:10.52198/21.STI.39. WH1456Maiya, G.A., Nataraj, M., et al. KADAM topical warm oxygen therapy device for diabetic foot ulcer–a novel approach. J Diabetes Metab Disord, 2023, pp. 507–514. https://doi.org/10.1007/s40200-02201172-3Maiya, G.A., Nataraj, M., et al. KADAM topical warm oxygen therapy device for diabetic foot ulcer–a novel approach. J Diabetes Metab Disord, 2023, pp. 507–514. https://doi.org/10.1007/s40200-02201172-3

The authors declare that there are no conflicts of interest present.